Грыжа диска.
В Российской Федерации по поводу заболеваний и травм позвоночника и периферической нервной системы ежегодно к врачу обращается более 1 млн. человек.
Одним из самых распространенных заболеваний позвоночника является
грыжа межпозвоночного диска. Это физиологический процесс, возникающий в результате старения организма. Но спровоцировать ее могут и другие обстоятельства, например, травмы позвоночника, падение на спину, резкое поднятие тяжестей, избыточная масса тела, что придает дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски, резкий поворот туловища в сторону, искривление позвоночника.
Что же такое грыжа позвоночника? Межпозвоночные диски — это «прокладки» между позвонками, благодаря которым позвоночник становится гибким и прочным. Диск в свою очередь состоит из твёрдой оболочки - фиброзного кольца и полужидкого ядра. Грыжей межпозвоночного диска называют разрыв фиброзного кольца с вытеканием жидкости из ядра, которая защемляет нервные окончания спинного мозга. Диск при этом выпячивается в разные стороны.
Грыжа межпозвоночного диска чаще всего бывает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже в шейном отделе, еще реже в грудном отделе позвоночника (за счет реберного корсета).
Многие люди даже не подозревают о том, что у них есть грыжа диска, только у 10% больных грыжа проявляет себя появлением болевых ощущений, онемением конечностей и др. симптомами. Почему так происходит. Дело здесь не только в размере грыжи или в ее локализации. Большую роль в данном заболевании играет так называемый
латеральный карман - межпозвонковое отверстие. Чем оно больше, тем легче протекает заболевание. Грыжа диска выпадает в большой латеральный карман, давит на нерв, а он отодвигается, т.к. есть место, куда сместиться. Если межпозвонковое отверстие маленькое, то даже при небольшой грыже, имеется риск сдавливания нервного корешка. Он становится красным, отечным и болезненным.
- При локализации грыжи в поясничном отделе могут появиться локальные боли в ногах, нарушение движения в ногах, нарушение чувствительности в ногах, нарушение движения в стопах, нарушение функции тазовых органов (расстройство мочеиспускания и потенции).
- Локализация грыжи в грудном отделе сопровождается грубыми неврологическими расстройствами в виде слабости в ногах, нарушения мочеиспускания, дефекации.
- Локализация грыжи в шейном отделе может проявляться локальными болями в руках, нарушением чувствительности в руках, нарушением движения рук, головокружением. При сильном сдавливании нервного корешка происходит нарушение движения в ногах и нарушение функций тазовых органах (миелопатический синдром).
Диагностика грыжи диска.
Основным видом диагностики грыжи дисков является
магнитно-резонансная томография – МРТ. На МРТ снимке отчетливо виден уровень дегенеративных изменений в дисках и позвонках, на основании чего можно рекомендовать то или иное лечение.
Лечение грыжи межпозвоночного диска.
Логично предположить, что если грыжа никак себя не проявляет, или проявляет, но незначительным болевым синдромом, то и лечение будет только консервативное. Рекомендуется отказаться от поднятия тяжестей, принимать нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В и др. (по назначению врача). Большое значение играет физиолечение. Все эти действия направлены на снятие воспаления с нервного корешка. Сама грыжа, к сожалению, никакими препаратами не лечится, главное, чтобы она перестала расти и продолжать давить на нерв. При соблюдении всех рекомендаций, через пару лет грыжа может "раствориться" - организм с помощью иммунной системы лизирует ее.
Если грыжа большая, полностью выпала в межпозвоночное отверстие, имеется сильный болевой синдром, смещение в позвоночно-двигательном сегменте - тогда консервативное лечение будет малоэффективным. Относительным показанием к операции считается стойкий выраженный болевой синдром, который сохраняется в течении 4-6 недель на фоне проводимой консервативной терапии.
Врач, который занимается хирургическим лечением грыжи -
нейрохирург, который применяет разные подходы к удалению грыжи диска.
Медицинские исследования показывают, что хорошие результаты достигаются в 90-95% случаев применения хирургического удаления грыжи диска.
В Медицинском центре «Да Винчи» ведется ежедневный (включая субботу) приём нейрохирурга, в Сыктывкаре и Ухте (выезд нейрохирурга один раз в неделю). Оказывается консультативная помощь и ведется
отбор пациентов на оперативное лечение в Федеральный Центр (ТОО № 15 ФГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова», г. Курган).
На сегодняшний день обследованы и направлены на оперативное лечение в Федеральный Центр более 20-ти пациентов, всем больным оказана высокотехнологичная помощь за счёт средств ОМС, проведено более 20 оперативных вмешательств.
Пример из практики:
![](data:image/png;base64,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)